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一份沉甸甸的信任

來源:本站   編輯日期:2016-08-25   點擊次數:

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——記中國援巴新醫療隊一次兒童腦外科手術

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??? 2016523日一大早,中國援巴新醫療隊員腦外科大夫朱賢富拖著還有些乏力的身體,和隊友們站在駐地院子里等著上班的交通車。朱大夫是這次醫療隊7個感染登革熱的隊員中,最后1個發病的隊員。他斷斷續續高熱好幾天,人瘦了一大圈。昨天他剛剛確診登革熱康復,今天就要趕著去莫港總醫院上班。隊友們勸他再多休息兩天,朱大夫搖搖頭說:“病了這么多天,科里的病人不知道又有多少。萬一有急癥,我還是早去安心?!痹瓉?,受援國巴新僅有2位腦外科大夫,1位在馬當醫院工作,另1位女醫生正跟隨朱醫生在莫港總醫院學習腦外科手術。平時接到疑難險癥都是由朱醫生處理,或指導當地醫生處理。朱醫生這一病好幾天,科里的工作自然就停擺了。

朱醫生走進腦外科,科室同事們都高興地迎上來,歡迎大病初愈的中國同事重返工作崗位,關切地詢問康復情況。朱醫生被異國同事們的關心和友誼深深地打動。這時,朱醫生留意到有一對當地男女站在他的辦公室門口,不停地往里張望,神色焦急,似乎找他有事。朱醫生急忙走上前,問有什么可以幫忙的。兩個人立馬像連環炮一樣地問:“您是中國腦外科專家嗎?您是朱大夫嗎?您到哪里去了?我們來找了您好多天?!辈坏戎灬t生開口回答,兩人又激動地說:“終于找到您啦!感謝上帝,我們的孩子有救了!”原來兩人來自GulfKaintiba一個偏僻的小鄉村。2016225日,妻子Ruth Augustine22歲)在家初產分娩一男嬰,但產后大出血行子宮全切術。非常不幸,新生兒Dalten出生時頭部就有1個鴿子蛋大小膨出,膨出隨著時間以驚人的速度迅速長大。夫妻倆心急如焚,聽說首都莫港總醫院有中國醫生能做腦外科手術救他們的兒子,兩人立即動身,千里迢迢趕來向中國醫療隊求醫。不巧的是,剛碰上朱醫生感染登革熱無法上班,夫妻倆只好忐忑不安地在醫院苦等了好幾天。

夫妻倆把背著的孩子解下來給朱醫生看:4個月大的患兒頭部左側顳部膨出一個幾乎與其頭顱一樣大小的包塊,導致孩子面部嚴重變形。憑著多年臨床工作經驗,朱醫生立馬診斷這極可能是一例典型的幼兒顳部腦膨出。腦膨出是一種先天性疾病,腦組織膨出顱腔,如不及時治療,患兒智力和身體發育均會受到影響;如果膨出的腦組織過多,還會發生腦疝導致死亡。在國內工作條件下治療顳部腦膨出的手術并不是特別難,但是在巴新莫港總醫院相對有限的腦外科手術設備和醫療環境下,這個手術難度和風險成倍地增長??匆娭灬t生沉吟不語,夫妻倆生怕朱醫生會像其他醫生一樣拒絕為孩子手術,著急地說:“請您千萬要救救孩子!我們不能沒有孩子呀!中國醫療隊是我們最后的希望了!”看著夫妻倆充滿信任的熱切目光,朱醫生決定無論如何不能辜負這對異國夫妻對中國醫療隊這份沉甸甸的信任。

朱醫生立刻邀請隊友放射科大夫項勁馳、骨科大夫何盛江共同對患兒進行了一次會診。會診意見:一是目前患兒頭顱CT顯示僅有少量的腦組織膨出,此時是進行手術的最佳時期,應在短期內安排手術;二是患兒僅4個月,且顱骨缺損面積有4*4CM較大,因此無法取自體骨進行修補,現階段治療只能用組織和絲線加固顱骨缺損處,減少腦組織膨出,若仍有膨出待其三歲左右再行修補;三是受多因素影響,手術易出現各種并發癥導致患兒死亡,手術大夫應與家屬充分溝通,征得家屬理解。????

朱醫生詳細向患兒父母介紹了病情,手術以及可能的風險。夫妻兩人認為中國醫生是孩子唯一的希望,他們愿意接受上帝的安排。得到患兒父母的同意后,朱醫生決定第二天手術,他立馬帶著助手與醫院有關科室溝通,確保手術保障措施到位。但是當地工作條件有限,還有很多工作需要朱醫生在不可能的條件下創造出可能。

524日上午,患兒被推進嚴陣以待的手術室,朱醫生胸有成竹、有條不紊地開始手術。只見朱醫生用手術巾自制頭圈解決了沒有三頂頭架不好擺體位的問題;雙擊電凝和朱醫生自制滴水器一起使用,很好解決了粘連問題;沒有人工硬膜,朱醫生就術中取患兒筋膜替代縫補。在巴新做腦外科手術,一直沒有腦棉和止血紗等必要耗材,朱醫生就用自己縫制的紗布替代腦棉,而缺乏止血紗則只能止血慢一點,更耐心一點。手術歷時五個半小時,進行得十分順利,術中出血僅有10ml左右。此次手術成功給予分離硬膜,密集縫合硬膜不漏水,并用筋膜反復修補,外用絲線井字形加固,后皮瓣塑形,縫合。當朱醫生拖著疲憊的步伐走出手術室,迎接他的是患兒父母激動的淚光和醫院同事們的掌聲和贊揚聲!

患兒術后恢復良好,生命安全得到了保障。3個月后,朱醫生還將為他再次手術加固。孩子12歲時需再次手術方能痊愈。出院時,孩子的父母抱著和以前判若兩人的漂亮寶寶向朱醫生道別,并請求與朱醫生合影留念,說是要讓孩子記住是中國醫生救了他。告別時,孩子的父母緊緊握著朱醫生的手說:“Chinese doctors are sent by God to save my son. We love China!(上帝派中國醫生來拯救我的兒子。我們愛中國?。?/span>

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